Las causas de la obesidad

La obesidad está relacionada con algo más que solo lo que comes y haces. Es una enfermedad crónica compleja1 influenciado por muchos factores tanto internos (biológicos) como externos (ambientales) del cuerpo2-10.                   

Genética

Genética

Nuestros genes determinan en gran medida cada aspecto de nuestra fisiología. Algunas personas están genéticamente predispuestas a presentar obesidad, dependiendo de sus antecedentes familiares y su etnia2. Esta predisposición se debe a pequeñas variaciones en nuestros genes que pueden afectar nuestra habilidad para perder o ganar peso. En algunos casos, estas variaciones pueden aumentar el riesgo de presentar obesidad entre un 20-30%.Los genes asociados a la obesidad se han relacionado con el balance energético, el almacenamiento de grasa y el apetito.3                                                        


Fisiología

Fisiología

Nuestro apetito o deseo de comer nos ayuda a regular nuestro consumo de alimentos y a mantener un peso saludable4. Las células especializadas en el estómago e intestino producen hormonas, las cuales juegan un papel importante en la regulación de nuestro apetito y consumo energético.4 El cerebro procesa las señales de estas hormonas y las traduce en sensaciones de disminución del hambre y aumento de la saciedad, controlando de este modo, la ingesta de alimentos.5 Un trastorno de la regulación del apetito puede llevarnos a no comer lo suficiente (desnutrición) o comer demasiado (sobrepeso y obesidad), ambas con graves consecuencias para la salud.                                                       


Psicología

Psicología

Además de una alteración en las sensaciones de llenura y saciedad, nuestro bienestar psicológico general puede contribuir a la obesidad.6 Algunas personas comen más cuando están estresadas,  enfadadas o cansadas.7 El sueño ayuda a mantener el cuerpo en equilibrio y la falta del mismo se ha relacionado con el aumento de la sensación de hambre.6 El aumento de peso también es un efecto secundario de medicamentos comunes, tales como los antidepresivos.6                                                     


Entorno

Factores ambientales

El lugar donde vives, la sociedad en la que vives y tu cultura también pueden influenciar tu predisposición a presentar obesidad.Varios aspectos de la vida moderna han tenido un impacto significativo en nuestra capacidad para mantener un peso saludable. Estos incluyen la mayor disponibilidad de alimentos poco saludables baratos con alto contenido de grasa y azúcar7, los estilos de vida sedentarios tanto en el trabajo como en casa7 y más personas que viven en ciudades con menos acceso al espacio exterior.8                                                                               


Mantener la pérdida de peso puede ser un desafío

La ciencia ahora muestra lo que muchos de nosotros sospechamos desde hace mucho tiempo: después de perder peso, la respuesta del cuerpo es tratar de recuperarlo. Durante al menos 12 meses después de la pérdida de peso, el cuerpo cambia las señales que regulan el apetito, lo que aumenta el apetito.9 Eso puede contribuir a comer en exceso y recuperar el peso perdido.9 Como resultado, solo un tercio de las personas mantiene con éxito su pérdida de peso.10

Mantener peso

Referencias

1. NIH clinical guidelines on the identification, evaluation, and treatment of overweight and obesity in adults. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK2003/pdf/Bookshelf_NBK2003.pdf Last accessed: September 2018

2. Obesity Prevention Source. Genes are not our destiny. Available at: https://www.hsph.harvard.edu/obesity-preventio n-source/obesity-causes/genes-and-obesity/ Last accessed: September 2018

3. Locke A et al. Genetic studies of body mass index yield new insights for obesity biology. Nature. 2015;518:197–206

4. Perry and Wang. Appetite regulation and weight control: the role of gut hormones. Nutrition & Diabetes. 2012. doi:10.1038/nutd.2011.21

5. Suzuki K et al. Obesity and appetite control. Experimental Diabetes Research. 2012;824:305

6. Wright and Aronne. Causes of obesity. Abdom Imaging. 2012;37:730–732

7. NHLBI. Overweight and obesity – Causes Available at: http://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/ topics/obe/causes. Last accessed: September 2018

8. UN. World Urbanization Prospects. 2014. Available at: https://esa.un.org/unpd/wup/Publications/Files/ WUP2014-Report.pdf Last accessed: September 2018

9. Sumithran P et al. The defence of body weight: a physiological basis for weight gain after weight loss. Clinical Science. 2013;124(4):231–241

10. Mann T et al. Medicare’s search for effective obesity treatments. American Psychologist. 2007;62:220–233